膝蓋軟骨損傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋軟骨損傷可能與外傷、退行性變、炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免跑跳或長時(shí)間行走?？墒褂霉照容o助減輕關(guān)節(jié)壓力，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈體位。日常可佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性，但需注意每天佩戴不超過8小時(shí)以免影響血液循環(huán)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療能加速軟骨修復(fù)，每周進(jìn)行3次。冷敷適用于急性腫脹期，每次15分鐘?；謴?fù)期可采用熱敷配合低頻電刺激，幫助增強(qiáng)周圍肌肉力量。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨基質(zhì)合成。嚴(yán)重腫脹可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，通常每周1次連續(xù)5周。富血小板血漿注射可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需抽取自體血液制備。急性炎癥期可能需糖皮質(zhì)激素注射，但每年不宜超過3次以免加速軟骨退化。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下行軟骨清理術(shù)適用于局部軟骨剝脫。微骨折術(shù)通過鉆孔刺激骨髓干細(xì)胞分化形成纖維軟骨。大面積缺損可能需自體軟骨細(xì)胞移植或人工關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等動(dòng)作。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠等。出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛需及時(shí)復(fù)查，防止繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎?？祻?fù)期間建議每3個(gè)月復(fù)查核磁評(píng)估軟骨修復(fù)情況。