膝蓋軟骨損傷通常無法完全自愈，但輕微損傷可通過保守治療改善。軟骨組織缺乏血管和神經(jīng)，自我修復(fù)能力有限，需結(jié)合制動(dòng)、營養(yǎng)補(bǔ)充和物理治療促進(jìn)修復(fù)。
膝蓋軟骨損傷的修復(fù)程度與損傷深度相關(guān)。表層輕微磨損時(shí)，關(guān)節(jié)液中的營養(yǎng)成分可能幫助部分修復(fù)，同時(shí)減少負(fù)重活動(dòng)、補(bǔ)充膠原蛋白和氨基葡萄糖有助于軟骨基質(zhì)合成。損傷涉及中層或深層時(shí)，軟骨細(xì)胞再生能力極弱，可能形成纖維軟骨替代，但力學(xué)性能較差，易再次損傷。年齡增長、肥胖或長期過度負(fù)重會(huì)進(jìn)一步抑制修復(fù)進(jìn)程，此時(shí)需通過關(guān)節(jié)鏡清理、微骨折術(shù)或軟骨移植等醫(yī)療干預(yù)。
少數(shù)青少年因生長激素活躍可能實(shí)現(xiàn)較理想的軟骨修復(fù)，但需滿足損傷范圍小、及時(shí)制動(dòng)且營養(yǎng)充足的條件。中老年患者或合并骨關(guān)節(jié)炎者，軟骨損傷往往伴隨不可逆的退行性改變，需長期使用玻璃酸鈉注射或佩戴護(hù)膝維持關(guān)節(jié)功能。
膝蓋軟骨損傷患者應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日?？稍黾郁~類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食。超重者需控制體重，BMI建議維持在18.5-23.9。疼痛發(fā)作時(shí)可局部冰敷15-20分鐘，每日不超過3次。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹，須及時(shí)進(jìn)行MRI檢查評(píng)估軟骨狀態(tài)。