膝蓋軟骨損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。損傷程度較輕時(shí)可選擇保守治療，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞則需手術(shù)修復(fù)。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免跑跳、下蹲等動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周，期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌肉力量。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、物理治療
超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛腫脹?？祻?fù)期通過(guò)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)等方式改善功能。水中運(yùn)動(dòng)因浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合早期康復(fù)。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑可能有助于延緩軟骨退化。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能，通常每周注射1次，連續(xù)3-5周。富血小板血漿注射通過(guò)釋放生長(zhǎng)因子促進(jìn)軟骨修復(fù)，需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作。糖皮質(zhì)激素注射僅限急性炎癥期短期使用。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下軟骨清理術(shù)適用于局部軟骨剝脫，術(shù)后恢復(fù)較快。微骨折術(shù)通過(guò)骨髓刺激誘導(dǎo)纖維軟骨再生，需術(shù)后6-8周免負(fù)重。大面積缺損可能需自體軟骨移植或人工軟骨置換，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)性負(fù)重運(yùn)動(dòng)。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食可增加富含膠原蛋白的食物如骨湯、深海魚(yú)，補(bǔ)充維生素D和鈣劑需遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹需及時(shí)復(fù)查。