膝蓋軟骨損傷一般能恢復(fù)，但恢復(fù)程度與損傷嚴(yán)重程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。輕度損傷可通過(guò)保守治療修復(fù)，重度損傷可能需手術(shù)干預(yù)。軟骨損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性變或長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
早期軟骨損傷表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輕微疼痛或活動(dòng)受限，此時(shí)軟骨細(xì)胞仍具再生潛力。通過(guò)減少負(fù)重活動(dòng)、佩戴護(hù)膝、補(bǔ)充氨基葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)劑，配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療，可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成。臨床常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物支持修復(fù)，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。物理治療如超聲波或冷敷能緩解局部炎癥。
全層軟骨缺損時(shí)自愈能力顯著下降，需手術(shù)干預(yù)促進(jìn)修復(fù)。關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)通過(guò)鉆孔刺激骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞分化，富血小板血漿注射可提供生長(zhǎng)因子。大面積缺損可能需自體軟骨移植或基質(zhì)誘導(dǎo)軟骨成形術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格制動(dòng)6-8周。高齡患者若合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末治療方案。
軟骨修復(fù)期間應(yīng)保持適度非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如游泳或騎自行車(chē)，避免爬樓梯或深蹲。每日補(bǔ)充1500毫克膠原蛋白肽有助于軟骨基質(zhì)合成，超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)期間定期復(fù)查MRI評(píng)估修復(fù)進(jìn)度，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期管理需結(jié)合肌力訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。