腳踝關(guān)節(jié)扭傷腫痛可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳踝關(guān)節(jié)扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運動姿勢不當(dāng)、舊傷未愈、韌帶損傷等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,避免患肢負(fù)重。使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié),限制內(nèi)外翻動作。制動時間一般為1-3周,嚴(yán)重者需延長至4-6周。過早活動可能加重韌帶損傷,導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
2、冷敷處理
傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,可用冰袋包裹毛巾避免凍傷。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解局部疼痛。注意禁止熱敷或按摩,否則可能加重毛細血管出血。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期檢查足趾顏色和溫度。加壓可減少組織液滲出,一般維持3-5天至腫脹消退。
4、抬高患肢
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,坐位時用軟枕支撐足部。利用重力促進靜脈回流,每日抬高累計不少于6小時。該方法對消除早期腫脹效果顯著,建議持續(xù)至行走無腫脹感。
5、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。合并嚴(yán)重淤血者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過7天,消化道潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥。
恢復(fù)期可進行踝泵運動、彈力帶訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。選擇高幫運動鞋增強踝部支撐,運動前做好熱身準(zhǔn)備。若3天后腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形,需及時排查骨折或韌帶斷裂。日常避免在濕滑路面奔跑,老年人需注意補鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。