踝關(guān)節(jié)扭傷根據(jù)韌帶損傷的嚴重程度，通常被分為I級、II級和III級。
踝關(guān)節(jié)扭傷分級是臨床評估損傷程度和制定治療方案的基石。I級扭傷指踝關(guān)節(jié)韌帶受到輕度拉伸或微小撕裂，局部存在輕度壓痛與腫脹，但關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好，患者通常能承受部分體重行走。II級扭傷意味著韌帶部分撕裂，伴有更明顯的疼痛、腫脹和皮下淤血，關(guān)節(jié)活動度受限，負重行走時疼痛加劇，可能出現(xiàn)輕微關(guān)節(jié)不穩(wěn)。III級扭傷最為嚴重，表現(xiàn)為韌帶的完全斷裂，受傷時可能伴隨爆裂聲，隨即出現(xiàn)劇烈疼痛、嚴重腫脹與廣泛淤血，關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)定，無法負重站立。這種分級體系主要基于體格檢查中對腫脹程度、壓痛部位、關(guān)節(jié)活動范圍以及穩(wěn)定性的評估，有時需要借助應(yīng)力位X光片或磁共振成像來輔助判斷韌帶損傷的具體情況。分級的目的在于區(qū)分損傷的輕重，I級扭傷多采用保守治療，而III級扭傷則可能需要手術(shù)干預(yù)來修復(fù)韌帶以恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后，無論輕重都應(yīng)立即遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則進行處理，這有助于減輕腫脹和疼痛。在傷后48小時內(nèi)應(yīng)避免熱敷、按摩或過早使用受傷關(guān)節(jié)負重。對于I級和II級扭傷，在疼痛緩解后應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下進行循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、周圍肌肉力量訓(xùn)練以及本體感覺平衡訓(xùn)練，這對于預(yù)防習(xí)慣性扭傷至關(guān)重要。對于嚴重的III級扭傷或經(jīng)保守治療后關(guān)節(jié)仍持續(xù)不穩(wěn)的患者，可能需要咨詢骨科醫(yī)生，評估手術(shù)修復(fù)的必要性?？祻?fù)期間，選擇提供良好支撐的鞋子，在不平坦路面活動時保持警惕，運動前充分熱身，均能有效降低再次扭傷的風(fēng)險。