踝關(guān)節(jié)扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。踝關(guān)節(jié)扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、意外跌倒、路面不平等原因引起。
1、休息制動(dòng)
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重行走或站立。可使用拐杖輔助移動(dòng)，減少踝關(guān)節(jié)壓力。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，輕度扭傷需1-3天，嚴(yán)重扭傷需1-2周。休息期間可進(jìn)行足趾活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但禁止做踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)或內(nèi)外翻動(dòng)作。
2、冰敷消腫
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋或冰塊包裹毛巾避免凍傷。冰敷能收縮血管減少內(nèi)出血，緩解腫脹疼痛。注意觀察皮膚顏色變化，出現(xiàn)蒼白或麻木感需暫停冰敷。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
3、加壓包扎
用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞，壓力均勻適中，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。包扎可限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，減輕腫脹程度。夜間睡眠時(shí)可解除包扎，白天活動(dòng)時(shí)需重新包扎固定。包扎時(shí)間一般持續(xù)3-7天。
4、抬高患肢
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平，坐位時(shí)用凳子支撐下肢。抬高角度以15-30度為宜，維持時(shí)間每天累計(jì)不少于4小時(shí)。該措施利用重力作用促進(jìn)靜脈回流，加速組織液吸收，對(duì)緩解晨起時(shí)關(guān)節(jié)腫脹效果顯著。
5、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片等改善微循環(huán)藥物，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
踝關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐，運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng)。若3天后疼痛腫脹未緩解，或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形等情況，需及時(shí)就醫(yī)排除骨折可能。日常行走注意避開(kāi)濕滑路面，上下樓梯時(shí)扶好扶手預(yù)防再次損傷。