急性化膿性闌尾炎術(shù)后可引起一些并發(fā)癥,早期的并發(fā)癥包括切口或穿刺口的感染以及切口脂肪液化、腸瘺、盆腔膿腫或腸間膿腫形成、腸梗阻等,遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括殘株炎、腸粘連等,應(yīng)積極處理。
急性化膿性闌尾炎是一種較為嚴(yán)重的闌尾炎,常常因單純性闌尾炎發(fā)展而來(lái),其臨床癥狀較單純闌尾炎更重,除了出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀,還可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。急性化膿性闌尾炎大多需要手術(shù)治療,一些患者在術(shù)后可能有并發(fā)癥的發(fā)生。一起來(lái)了解一下急性化膿性闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些吧!
一、術(shù)后早期并發(fā)癥
1.切口或穿刺口感染
闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是切口或穿刺口的感染。闌尾炎是由于細(xì)菌感染而引起的,特別是急性化膿性闌尾炎,在手術(shù)操作過(guò)程中,手術(shù)切口很容易被腹瀉炎癥污染,容易出現(xiàn)感染,其主要癥狀是術(shù)后切口的紅腫、疼痛感,嚴(yán)重時(shí)可有發(fā)熱、化膿的癥狀,應(yīng)及時(shí)拆線引流,換藥治療。
2.切口脂肪液化
一些較為肥胖的患者在手術(shù)過(guò)程中,由于皮下脂肪受到擠壓、電刀燒灼等損傷,術(shù)后可出現(xiàn)脂肪的液化壞死,主要表現(xiàn)為切口積液,應(yīng)及時(shí)引流治療。
3.腸瘺
腸瘺是闌尾炎手術(shù)嚴(yán)重的并發(fā)癥。在切除闌尾之后,由于根部未愈合,可出現(xiàn)腸瘺,主要表現(xiàn)為右下腹腹膜炎,可有大便漏出,應(yīng)二次手術(shù)治療,同時(shí)要注意營(yíng)養(yǎng)支持治療。
4.盆腔膿腫或腸間膿腫形成
急性化膿性闌尾炎由于切口的局限性,可導(dǎo)致引流不充分,膿液積聚于腸間、盆腔,形成膿腫,引起發(fā)熱、大便次數(shù)增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)引流治療。
5.腸梗阻
不少患者在術(shù)后可出現(xiàn)腹脹、腹痛等腸梗阻的表現(xiàn),大多因炎癥引起,可選擇抗生素治療。
二,遠(yuǎn)期并發(fā)癥
1.殘株炎
殘株炎即闌尾殘端在術(shù)后可出現(xiàn)炎癥,其主要癥狀是右下腹持續(xù)性的疼痛感??赏ㄟ^(guò)藥物治療,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。
2.腸粘連
在闌尾炎手術(shù)之后,由于腹膜的自我保護(hù)功能,可出現(xiàn)腹腔粘連,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腸梗阻。
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