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急性化膿性闌尾炎怎么辦

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急性化膿性闌尾炎需通過抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、術(shù)后護理、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。該病通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、免疫力下降、胃腸功能紊亂、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、抗生素治療

早期未穿孔階段可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等廣譜抗生素控制感染。治療期間需監(jiān)測體溫及血常規(guī)指標(biāo)，若出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥。

2、腹腔鏡手術(shù)

適用于多數(shù)化膿性闌尾炎病例，通過3-4個小切口完成闌尾切除。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，術(shù)后1-2天可下床活動，但需注意二氧化碳氣腹可能引發(fā)肩部放射痛。

3、開腹手術(shù)

針對腹腔粘連嚴(yán)重或穿孔病例，采用右下腹麥?zhǔn)锨锌谛虚_放性切除。術(shù)后需放置引流管3-5天，密切觀察切口有無滲液感染，需臥床休息5-7天。

4、術(shù)后護理

包括切口消毒換藥、早期床上踝泵運動預(yù)防血栓、漸進式飲食過渡。術(shù)后24小時禁食后從流質(zhì)飲食開始，2-3天后改為低渣半流質(zhì)。

5、飲食調(diào)整

恢復(fù)期應(yīng)選擇米湯、蒸蛋、軟爛面條等低纖維食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。2周內(nèi)禁止劇烈運動，保持大便通暢。

患者出院后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲，3個月內(nèi)避免提重物及高強度運動。日常注意飲食衛(wèi)生，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時返院檢查。建議建立飲食日記記錄胃腸反應(yīng)，逐步增加膳食纖維攝入至每日25-30克。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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