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急性化膿性闌尾炎怎么治

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急性化膿性闌尾炎需通過抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、術(shù)后護(hù)理及飲食調(diào)整等方式綜合治療。該病主要由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

1、抗生素治療

早期可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素控制感染?？股匦韪采w腸道常見致病菌，用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)及炎癥指標(biāo)變化。若出現(xiàn)藥物過敏或肝功能異常需及時調(diào)整方案。

2、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，適用于多數(shù)化膿性闌尾炎患者。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，通過腹部3個小切口完成操作。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛等二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)反應(yīng)。

3、開腹手術(shù)

對于合并彌漫性腹膜炎或腹腔粘連嚴(yán)重的患者，需采用傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)。手術(shù)切口多選擇麥?zhǔn)宵c(diǎn)斜切口，術(shù)中需徹底沖洗腹腔并放置引流管。術(shù)后需特別注意切口感染等并發(fā)癥。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需保持切口干燥清潔，遵醫(yī)囑定期換藥。早期需臥床休息，逐步恢復(fù)床上翻身、坐起等動作。引流管護(hù)理需觀察引流液性狀和量，通常術(shù)后2-3天拔除。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常需及時告知醫(yī)生。

5、飲食調(diào)整

術(shù)后需禁食至腸蠕動恢復(fù)，逐步從流質(zhì)飲食過渡到正常飲食?；謴?fù)期應(yīng)選擇低脂易消化的食物如米粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。每日少量多餐，保證足夠蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)切口愈合。

急性化膿性闌尾炎患者治療后需定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲，1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食。出現(xiàn)反復(fù)右下腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀需及時就醫(yī)排查慢性闌尾炎可能。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但術(shù)后3個月內(nèi)不宜進(jìn)行重體力勞動或高強(qiáng)度鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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