急性化膿性闌尾炎需通過(guò)藥物控制感染聯(lián)合手術(shù)治療,主要措施包括抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開(kāi)腹闌尾切除術(shù)、術(shù)后抗感染護(hù)理及疼痛管理。
急性化膿性闌尾炎是闌尾腔內(nèi)細(xì)菌感染導(dǎo)致的化膿性炎癥,需緊急干預(yù)以避免穿孔或腹膜炎等并發(fā)癥。藥物治療首選廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等控制感染,但單純藥物無(wú)法根治化膿性病變。手術(shù)切除病灶是核心治療手段,腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于多數(shù)患者;開(kāi)腹闌尾切除術(shù)則用于粘連嚴(yán)重或穿孔病例。術(shù)后需繼續(xù)靜脈抗生素治療3-5天,監(jiān)測(cè)體溫及腹部體征,同時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解切口疼痛。治療期間需禁食至腸功能恢復(fù),逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。飲食上選擇低脂易消化的食物如米粥、蒸蛋等,逐步增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或腹痛加劇,需立即返院排查感染或腸瘺風(fēng)險(xiǎn)。日常注意避免暴飲暴食及飯后劇烈運(yùn)動(dòng),有慢性便秘或腸道炎癥病史者更需警惕闌尾炎復(fù)發(fā)。
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