腎病二期治療周期通常需要3-6個(gè)月，具體時(shí)間與病理類(lèi)型、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。
腎病二期治療周期受多種因素影響。原發(fā)性腎小球腎炎患者若對(duì)激素敏感，治療1-3個(gè)月可見(jiàn)尿蛋白減少。糖尿病腎病需同時(shí)控制血糖和血壓，腎功能穩(wěn)定需持續(xù)治療4-6個(gè)月。高血壓腎損害患者血壓達(dá)標(biāo)后，3-5個(gè)月肌酐可能逐步回落。膜性腎病采用免疫抑制劑時(shí)，完全緩解需6-12個(gè)月周期性評(píng)估。治療期間每月需復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和電解質(zhì)，根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量調(diào)整用藥方案。飲食需限制鈉鹽攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥和氨基糖苷類(lèi)抗生素。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。
腎病二期患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪(fǎng)制度，每1-2個(gè)月監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。日常采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等動(dòng)物蛋白。嚴(yán)格控制每日飲水量，保持出入量平衡。注意觀察下肢水腫和夜尿增多情況，出現(xiàn)胸悶氣促需立即就醫(yī)。冬季注意保暖避免感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持作息規(guī)律，每日睡眠不少于7小時(shí)，避免過(guò)度勞累。心理上接受疾病長(zhǎng)期管理的事實(shí)，可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)家庭護(hù)理技能，協(xié)助記錄每日體重和血壓數(shù)據(jù)。