益生菌主要通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡發(fā)揮多種生理作用,常見功效包括改善消化功能、增強(qiáng)免疫力、緩解腹瀉或便秘等。
益生菌能分解乳糖和部分膳食纖維,幫助乳糖不耐受人群減輕腹脹癥狀。其代謝產(chǎn)物短鏈脂肪酸可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),對(duì)功能性便秘有緩解作用。臨床常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等制劑輔助治療消化不良。
腸道菌群與免疫系統(tǒng)存在雙向調(diào)節(jié)關(guān)系,特定菌株如鼠李糖乳桿菌能刺激腸道分泌型免疫球蛋白A產(chǎn)生。對(duì)于反復(fù)呼吸道感染人群,遵醫(yī)囑使用酪酸梭菌活菌膠囊可幫助降低感染頻率。
抗生素使用后易引發(fā)腸道菌群紊亂,布拉氏酵母菌散能競爭性抑制致病菌定植。該作用在兒童抗生素相關(guān)性腹瀉中尤為明顯,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
部分益生菌株如Nissle 1917大腸桿菌可通過維持腸屏障完整性減輕潰瘍性結(jié)腸炎癥狀。臨床常配合美沙拉嗪腸溶片使用,但急性發(fā)作期需嚴(yán)格遵循??漆t(yī)生治療方案。
特定雙歧桿菌能調(diào)節(jié)膽汁酸代謝,輔助降低血清膽固醇。羅伊氏乳桿菌則被發(fā)現(xiàn)可能通過影響腸腦軸改善胰島素敏感性,但相關(guān)研究尚需更多臨床證據(jù)支持。
日常可通過無糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌,但慢性病患者使用益生菌制劑前應(yīng)咨詢醫(yī)生。注意避免與溫度超過40℃的飲品同服,儲(chǔ)存時(shí)需嚴(yán)格避光防潮。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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