急性腸胃炎是什么情況引起的原因
博禾醫(yī)生
急性腸胃炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下等原因引起。急性腸胃炎可通過補(bǔ)液治療、抗生素治療、止吐止瀉、調(diào)節(jié)飲食、增強(qiáng)免疫等方式緩解。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒是兒童及成人急性腸胃炎的常見病原體。病毒通過污染的食物或水源進(jìn)入消化道,破壞腸黏膜屏障,導(dǎo)致水樣腹瀉、嘔吐等癥狀。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等致病菌通過未煮熟食物或餐具傳播,產(chǎn)生腸毒素引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、膿血便,需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診。針對(duì)細(xì)菌性腸胃炎需使用喹諾酮類、頭孢類等抗生素,同時(shí)配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
暴飲暴食、過量攝入辛辣刺激或生冷食物會(huì)擾亂胃腸蠕動(dòng)節(jié)律,刺激胃酸過度分泌。生食海鮮可能攜帶副溶血性弧菌,未消毒乳制品易含李斯特菌。發(fā)病后應(yīng)禁食4-6小時(shí),之后逐步過渡到米湯、藕粉等低渣飲食。
非甾體抗炎藥、抗生素、化療藥物等可能直接損傷胃腸黏膜,破壞腸道菌群平衡。表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)的腹痛、黑便等癥狀。需及時(shí)停用致病藥物,使用質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌,必要時(shí)補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌。
艾滋病患者、放化療人群及老年人因免疫功能缺陷,更易發(fā)生巨細(xì)胞病毒、隱孢子蟲等機(jī)會(huì)性感染。這類患者腹瀉持續(xù)時(shí)間長,易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,需住院進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)及營養(yǎng)支持治療。
急性腸胃炎恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,選擇煮熟的米飯、面條等低纖維主食,避免豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物。每日少量多次飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),可適量食用蘋果泥、山藥粥等具有收斂作用的食物。癥狀緩解后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意餐具消毒與手衛(wèi)生,老年人及嬰幼兒出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便需及時(shí)就醫(yī)。
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