鈣低于正常值可能由維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、鎂缺乏、飲食攝入不足等原因引起，可通過補(bǔ)充鈣劑、調(diào)整飲食、治療原發(fā)病等方式改善。
1、維生素D缺乏
維生素D缺乏會(huì)影響腸道對鈣的吸收，導(dǎo)致血鈣水平下降。長期缺乏陽光照射、肝腎疾病或吸收不良綜合征可能導(dǎo)致維生素D合成或代謝障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、肌肉無力等癥狀。治療需補(bǔ)充維生素D滴劑或鈣爾奇D片，并增加日曬時(shí)間。
2、甲狀旁腺功能減退
甲狀旁腺激素分泌不足會(huì)減少破骨細(xì)胞活性，抑制鈣從骨骼釋放入血。常見于甲狀腺手術(shù)后或自身免疫性損傷，表現(xiàn)為手足抽搐、皮膚干燥。需長期服用碳酸鈣D3片配合骨化三醇膠丸治療，并定期監(jiān)測血鈣。
3、慢性腎病
腎功能衰竭時(shí)活性維生素D生成減少，腸道鈣吸收降低，同時(shí)高血磷會(huì)進(jìn)一步抑制血鈣。患者多伴發(fā)骨質(zhì)疏松和血管鈣化。治療需控制血磷水平，使用醋酸鈣片降磷，必要時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣。
4、鎂缺乏
低鎂血癥會(huì)抑制甲狀旁腺激素分泌，間接導(dǎo)致低鈣。常見于長期腹瀉、酗酒或使用利尿劑人群，伴隨肌肉震顫和心律失常。需通過門冬氨酸鉀鎂片補(bǔ)鎂，血鎂恢復(fù)正常后鈣水平多可自行改善。
5、飲食攝入不足
長期乳制品攝入不足、素食或快速減肥可能導(dǎo)致鈣攝入。青少年、孕婦等需鈣量增加人群更易出現(xiàn)。建議每日攝入300毫升牛奶，搭配豆腐、芝麻醬等富鈣食物，必要時(shí)服用牡蠣碳酸鈣顆粒。
日常需保證每日800-1200毫克鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜及豆制品，避免過量飲用咖啡和濃茶影響鈣吸收。中老年人及絕經(jīng)后女性應(yīng)定期檢測骨密度，出現(xiàn)肌肉痙攣或心律失常等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行適度負(fù)重鍛煉促進(jìn)鈣沉積，但嚴(yán)重低鈣血癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折。