貧血是指外周血中血紅蛋白濃度低于正常值的一種病理狀態(tài)，通常成年男性低于120克/升、女性低于110克/升可診斷為貧血。貧血可能由紅細(xì)胞生成不足、破壞過多或失血等因素引起。
1、紅細(xì)胞生成不足
骨髓造血功能異?？赡軐?dǎo)致紅細(xì)胞生成不足，常見原因包括缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏。缺鐵性貧血患者可表現(xiàn)為乏力、頭暈，需補(bǔ)充鐵劑如多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等。巨幼細(xì)胞性貧血患者需補(bǔ)充維生素B12注射液或葉酸片。
2、紅細(xì)胞破壞過多
溶血性貧血因紅細(xì)胞壽命縮短所致，可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血等疾病相關(guān)。患者可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大，治療需根據(jù)病因選擇糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊等。
3、急慢性失血
消化道出血、月經(jīng)過多等失血情況會(huì)導(dǎo)致貧血。急性失血需立即止血輸血，慢性失血需查明原因并補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。長期痔瘡出血患者可能需行痔切除術(shù)。
4、慢性疾病繼發(fā)
慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能抑制紅細(xì)胞生成。腎性貧血患者需使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液，同時(shí)控制原發(fā)病。這類貧血常伴隨原發(fā)病的典型癥狀。
5、骨髓造血障礙
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病直接影響造血功能?；颊咝杞邮苊庖咭种浦委熑缈剐叵偌?xì)胞球蛋白，嚴(yán)重者需異基因造血干細(xì)胞移植。這類貧血通常進(jìn)展較快。
貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食，多攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、紅肉，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免飲用濃茶咖啡影響鐵劑吸收，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血紅蛋白變化，出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期貧血患者應(yīng)排查潛在病因，避免盲目補(bǔ)充鐵劑造成鐵過載。