低血糖癥通常指血糖低于2.8毫摩爾每升,但糖尿病患者血糖低于3.9毫摩爾每升即可診斷為低血糖癥。低血糖癥可能與胰島素分泌異常、藥物副作用、長(zhǎng)期饑餓等因素有關(guān),表現(xiàn)為心悸、出汗、意識(shí)模糊等癥狀。
非糖尿病患者發(fā)生低血糖癥時(shí),血糖值一般需低于2.8毫摩爾每升。這種情況常見(jiàn)于胰島素瘤、肝腎功能異?;蜻^(guò)量飲酒后?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力、皮膚濕冷等交感神經(jīng)興奮癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐或昏迷。建議此類人群定期監(jiān)測(cè)血糖,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,隨身攜帶含糖食品應(yīng)急。
糖尿病患者出現(xiàn)血糖低于3.9毫摩爾每升即屬于低血糖范疇。常見(jiàn)于胰島素或降糖藥物使用過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)量等情況。除典型癥狀外,還可能伴隨頭痛、視物模糊等中樞神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)。糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,監(jiān)測(cè)三餐前后及睡前血糖,出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15-20克速效碳水化合物。
若反復(fù)出現(xiàn)不明原因低血糖,建議及時(shí)就醫(yī)檢查胰腺功能、肝腎功能及激素水平。日常需保持規(guī)律飲食,避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng),外出時(shí)隨身攜帶糖果、餅干等應(yīng)急食品。對(duì)于糖尿病患者,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救措施,夜間需警惕無(wú)癥狀性低血糖的發(fā)生。