痛風(fēng)嚴(yán)重可能引起痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)損傷、腎臟疾病、心血管疾病和代謝綜合征等并發(fā)癥。

一、痛風(fēng)石

痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶在軟組織沉積形成的結(jié)節(jié)，常見于耳廓、關(guān)節(jié)周圍或皮下組織。痛風(fēng)石可能導(dǎo)致局部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可能破潰并引發(fā)感染。痛風(fēng)石的形成與長(zhǎng)期高尿酸血癥控制不佳有關(guān)，患者需遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，并注意低嘌呤飲食。

二、關(guān)節(jié)損傷

痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨和骨骼的侵蝕性破壞。尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，逐漸造成關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、僵硬及活動(dòng)障礙，需通過影像學(xué)檢查評(píng)估損傷程度。治療需結(jié)合抗炎藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片和降尿酸治療，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗。

三、腎臟疾病

長(zhǎng)期高尿酸血癥可能引起尿酸性腎病，包括慢性尿酸鹽腎病和急性尿酸性腎病。尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)或腎小管可能導(dǎo)致腎功能下降，甚至發(fā)展為腎衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、水腫或血壓升高，需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。治療需嚴(yán)格控制尿酸水平，遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片等藥物，并限制高嘌呤食物攝入。

四、心血管疾病

痛風(fēng)與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，可能誘發(fā)高血壓、冠心病或心力衰竭。尿酸鹽結(jié)晶可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，炎癥反應(yīng)也可能損傷血管內(nèi)皮功能?；颊咝瓒ㄆ跈z查血壓和血脂，通過生活方式干預(yù)和藥物控制尿酸水平。心血管并發(fā)癥的防治需綜合管理，包括使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

五、代謝綜合征

痛風(fēng)常與肥胖、胰島素抵抗等代謝異常共存，可能加劇代謝綜合征的發(fā)展。高尿酸血癥可能影響糖脂代謝，增加糖尿病和脂肪肝的發(fā)生概率?；颊咝柰ㄟ^體重管理、有氧運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整改善代謝狀態(tài)。治療需多學(xué)科協(xié)作，包括使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。

痛風(fēng)患者應(yīng)堅(jiān)持低嘌呤飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮等高嘌呤食物，每日飲水不少于2000毫升以促進(jìn)尿酸排泄。規(guī)律進(jìn)行步行或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于控制體重和改善代謝。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平和腎功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物治療方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或排尿異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。