痛風(fēng)通常無法完全治愈，但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀、減少發(fā)作。痛風(fēng)屬于慢性代謝性疾病，與高尿酸血癥直接相關(guān)，需通過藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整維持血尿酸水平穩(wěn)定。
痛風(fēng)治療的核心目標(biāo)是降低血尿酸濃度至300-360微摩爾每升以下，從而溶解尿酸鈉結(jié)晶并預(yù)防新結(jié)晶形成。急性發(fā)作期常用非甾體抗炎藥如依托考昔片、秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，間歇期則需持續(xù)使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆膠囊抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄。部分患者通過嚴(yán)格低嘌呤飲食、限制酒精攝入、控制體重等措施，可實(shí)現(xiàn)數(shù)年無復(fù)發(fā)，但體內(nèi)尿酸代謝異常機(jī)制仍持續(xù)存在。
少數(shù)早期痛風(fēng)患者在首次發(fā)作后及時(shí)接受系統(tǒng)治療，配合超早期降尿酸治療與嚴(yán)格的嘌呤代謝管理，可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。這類情況多見于繼發(fā)性痛風(fēng)患者，如藥物或短期代謝紊亂誘發(fā)的高尿酸血癥，在消除誘因后尿酸水平可恢復(fù)正常。但絕大多數(shù)原發(fā)性痛風(fēng)患者需終身監(jiān)測(cè)尿酸水平，即使無癥狀也需維持治療以防關(guān)節(jié)損害和腎結(jié)石等并發(fā)癥。
建議痛風(fēng)患者定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性發(fā)作時(shí)抬高患肢并冰敷，選擇寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)壓力。需注意突然降低尿酸可能誘發(fā)轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作，調(diào)整藥物劑量應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。