哮喘持續(xù)狀態(tài)通常會(huì)導(dǎo)致呼吸性堿中毒。哮喘持續(xù)狀態(tài)是支氣管哮喘的嚴(yán)重發(fā)作形式,由于氣道阻塞和過度通氣,可能引起二氧化碳分壓降低,進(jìn)而引發(fā)呼吸性堿中毒。
哮喘持續(xù)狀態(tài)下,患者因氣道痙攣和炎癥導(dǎo)致通氣不足,機(jī)體為代償缺氧會(huì)加快呼吸頻率。這種過度通氣會(huì)使二氧化碳排出過多,血液中二氧化碳分壓下降,形成呼吸性堿中毒?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、手腳麻木、肌肉痙攣等癥狀。
少數(shù)情況下,若哮喘持續(xù)狀態(tài)未及時(shí)控制,患者呼吸肌疲勞導(dǎo)致通氣不足加重,可能轉(zhuǎn)為呼吸性酸中毒。此時(shí)二氧化碳潴留,血液pH值降低,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
哮喘持續(xù)狀態(tài)患者應(yīng)避免接觸過敏原,保持環(huán)境清潔,定期使用醫(yī)生開具的控制藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。急性發(fā)作時(shí)立即使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,并盡快就醫(yī)。日常注意監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值,記錄癥狀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果,限制可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。
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