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腎衰竭危害哪些方面

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腎衰竭的危害主要涉及泌尿系統(tǒng)功能障礙、水電解質(zhì)紊亂、心血管系統(tǒng)損害、骨骼病變和神經(jīng)系統(tǒng)異常等方面。腎衰竭可分為急性腎損傷和慢性腎臟病，其危害程度與腎功能喪失速度及基礎(chǔ)疾病有關(guān)。

1、泌尿系統(tǒng)功能障礙

腎衰竭會導致腎小球濾過率顯著下降，表現(xiàn)為少尿或無尿，體內(nèi)代謝廢物如肌酐、尿素氮無法有效排出?？赡馨殡S尿液顏色異常、泡沫尿或夜尿增多。需通過血液透析或腹膜透析替代腎臟功能，嚴重者需考慮腎移植手術(shù)。

2、水電解質(zhì)紊亂

腎臟調(diào)節(jié)能力喪失可引起高鉀血癥、代謝性酸中毒、低鈣高磷血癥等。高鉀血癥可能導致心律失常甚至心臟驟停，需使用聚磺苯乙烯鈉散等降鉀藥物。水鈉潴留會引發(fā)水腫和高血壓，需限制液體攝入并使用呋塞米片利尿。

3、心血管系統(tǒng)損害

腎性高血壓和尿毒癥性心肌病是常見并發(fā)癥，可加速動脈粥樣硬化進程?；颊呖赡艹霈F(xiàn)左心室肥厚、心力衰竭等，需聯(lián)合使用纈沙坦膠囊和鹽酸貝那普利片控制血壓。尿毒癥心包炎需警惕心包填塞風險。

4、骨骼病變

繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進和腎性骨營養(yǎng)不良會導致骨痛、骨折風險增加。表現(xiàn)為骨密度降低、骨骼畸形，需使用碳酸鈣D3片補鈣，配合骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣磷代謝。定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。

5、神經(jīng)系統(tǒng)異常

尿毒癥腦病可出現(xiàn)意識模糊、抽搐等癥狀，周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木或刺痛感。需通過充分透析清除毒素，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。精神癥狀嚴重者需評估是否合并電解質(zhì)紊亂。

腎衰竭患者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入量，每日控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意控制鈉鹽攝入，每日不超過3克，避免腌制食品。保持適度有氧運動如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘。定期監(jiān)測血壓、血糖和體重變化，每3個月復查腎功能、電解質(zhì)和血常規(guī)。出現(xiàn)嚴重水腫、呼吸困難或意識改變需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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