腎衰竭的危害主要包括水電解質(zhì)紊亂、心血管系統(tǒng)損害、消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)異常以及貧血與出血傾向。腎衰竭可分為急性與慢性，其危害程度與腎功能喪失速度及基礎(chǔ)疾病相關(guān)。
1、水電解質(zhì)紊亂
腎衰竭患者腎臟調(diào)節(jié)能力下降，易出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒、低鈣高磷血癥等。高鉀血癥可導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停，需通過限鉀飲食或藥物干預(yù)。代謝性酸中毒可能引發(fā)呼吸代償性加深加快，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉。
2、心血管系統(tǒng)損害
腎衰竭常伴隨高血壓、心力衰竭及尿毒癥性心包炎。體液潴留和腎素分泌增加會(huì)加重心臟負(fù)荷，心包炎可能進(jìn)展為心包填塞。患者需定期監(jiān)測血壓，必要時(shí)使用降壓藥物如纈沙坦膠囊或呋塞米片。
3、消化系統(tǒng)癥狀
尿素氮等毒素蓄積會(huì)刺激胃腸黏膜，引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐及消化道出血。部分患者可能出現(xiàn)尿毒癥性口炎或胰腺炎。飲食上需限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)使用止吐藥如甲氧氯普胺片。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常
尿毒癥腦病表現(xiàn)為注意力不集中、嗜睡或抽搐，周圍神經(jīng)病變則出現(xiàn)肢體麻木。毒素蓄積會(huì)損傷神經(jīng)髓鞘，需通過血液透析清除中小分子毒素。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能改善部分癥狀。
5、貧血與出血傾向
腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少導(dǎo)致腎性貧血，血小板功能異常引發(fā)皮下瘀斑或鼻出血。治療需補(bǔ)充重組人促紅素注射液，嚴(yán)重貧血時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞。避免使用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。
腎衰竭患者需嚴(yán)格限制每日水分及蛋白質(zhì)攝入量，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清。定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整透析頻率。避免高鉀食物如香蕉、土豆，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防腎性骨病。出現(xiàn)胸悶氣促或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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