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哮喘持續(xù)狀態(tài)怎么治

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哮喘持續(xù)狀態(tài)可通過吸氧治療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、機(jī)械通氣、抗感染治療等方式治療。哮喘持續(xù)狀態(tài)通常由過敏原刺激、呼吸道感染、藥物因素、情緒波動、環(huán)境變化等原因引起。

1、吸氧治療

哮喘持續(xù)狀態(tài)患者會出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀，需立即通過鼻導(dǎo)管或面罩給予高流量吸氧。氧療能快速提高血氧飽和度，緩解呼吸困難。治療期間需監(jiān)測動脈血氣分析，調(diào)整氧流量避免二氧化碳潴留。常用設(shè)備包括制氧機(jī)、氧氣瓶等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

2、支氣管擴(kuò)張劑

短效β2受體激動劑是緩解支氣管痙攣的首選藥物，常用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液通過霧化器給藥?？鼓憠A能藥物如異丙托溴銨氣霧劑可協(xié)同擴(kuò)張氣道。嚴(yán)重者可靜脈注射氨茶堿注射液，但需注意其治療窗較窄可能引發(fā)心律失常等不良反應(yīng)。

3、糖皮質(zhì)激素

甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等全身用糖皮質(zhì)激素能快速抑制氣道炎癥反應(yīng)。霧化吸入布地奈德混懸液可直接作用于呼吸道。激素使用需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，長期應(yīng)用可能引起骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。急性期通常采用沖擊療法，癥狀控制后逐漸減量。

4、機(jī)械通氣

當(dāng)出現(xiàn)呼吸肌疲勞、意識障礙等危重情況時，需進(jìn)行氣管插管實施機(jī)械通氣。無創(chuàng)正壓通氣適用于輕中度呼吸衰竭，可減少氣管插管概率。有創(chuàng)通氣需設(shè)置適當(dāng)?shù)暮魵饽┱龎海乐狗闻菟?。通氣期間需密切監(jiān)測血氣、呼吸力學(xué)等指標(biāo)。

5、抗感染治療

合并細(xì)菌感染時需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如注射用頭孢曲松鈉針對常見呼吸道病原菌。病毒感染可考慮奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。使用抗生素需足療程，避免耐藥性產(chǎn)生。同時要控制體溫，維持水電解質(zhì)平衡。

哮喘持續(xù)狀態(tài)患者應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食宜清淡，忌食海鮮、辛辣等易誘發(fā)過敏的食物。規(guī)律使用控制性藥物如孟魯司特鈉片，隨身攜帶急救藥物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。定期復(fù)查肺功能，記錄哮喘日記以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)先兆癥狀時及時就醫(yī)，避免病情惡化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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