容易發(fā)生骨折的部位主要有肋骨、腕部、髖部、脊柱和踝關(guān)節(jié)等。這些部位因結(jié)構(gòu)特點或受力方式更易在外傷時發(fā)生骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。
1、肋骨
肋骨骨折在胸部外傷中最為常見，多由直接暴力或擠壓傷導(dǎo)致。由于肋骨呈弧形且相對薄弱，在車禍、墜落等事故中容易發(fā)生單根或多根骨折。典型表現(xiàn)為呼吸時劇烈疼痛，可能伴隨血氣胸等并發(fā)癥。治療需根據(jù)骨折程度選擇胸帶固定或手術(shù)內(nèi)固定。
2、腕部
橈骨遠(yuǎn)端骨折好發(fā)于中老年人跌倒時手掌撐地，因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨強度下降。臨床可見腕關(guān)節(jié)腫脹畸形，呈餐叉樣外觀。需通過手法復(fù)位石膏固定，嚴(yán)重移位者需克氏針內(nèi)固定。康復(fù)期需加強手指活動預(yù)防僵硬。
3、髖部
股骨頸和轉(zhuǎn)子間骨折常見于老年人輕微跌倒，與骨質(zhì)疏松密切相關(guān)。患者會出現(xiàn)患肢縮短外旋畸形，無法站立行走。根據(jù)骨折類型可選擇空心釘內(nèi)固定或人工關(guān)節(jié)置換，術(shù)后需早期康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防深靜脈血栓。
4、脊柱
胸腰椎壓縮性骨折多由高處墜落或骨質(zhì)疏松引起，椎體在垂直壓力下發(fā)生塌陷。表現(xiàn)為腰背劇痛伴活動受限，嚴(yán)重者可損傷脊髓導(dǎo)致截癱。輕度骨折可通過臥床支具保守治療，嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)恢復(fù)高度。
5、踝關(guān)節(jié)
踝部骨折常因扭傷時足部強力內(nèi)翻或外翻造成，多為內(nèi)外踝雙骨折。局部迅速腫脹淤血，無法負(fù)重行走。穩(wěn)定性骨折可用石膏固定，涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折需鋼板螺釘精確復(fù)位。
預(yù)防骨折需注意補鈣和維生素D維持骨密度，中老年人應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測。日常生活中避免濕滑環(huán)境跌倒風(fēng)險，運動時做好防護(hù)措施。發(fā)生骨折后應(yīng)立即制動患肢，用夾板臨時固定后及時就醫(yī)，避免隨意移動導(dǎo)致二次損傷?？祻?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，配合物理治療促進(jìn)骨愈合。