兒童骨折易發(fā)生部位主要有鎖骨、肱骨髁上、尺橈骨、股骨和脛腓骨。兒童骨骼柔韌性高但強度不足，運動損傷或跌倒時這些部位易受力集中。
1、鎖骨
鎖骨骨折多因跌倒時手部撐地或肩部直接撞擊導(dǎo)致。兒童鎖骨中段骨質(zhì)較薄，受外力時易發(fā)生青枝骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動受限，X線可確診。治療以八字繃帶固定為主，嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。
2、肱骨髁上
肘關(guān)節(jié)周圍骨折中肱骨髁上占比最高，常見于跌倒時手臂伸直撐地。此處骨骨骺未閉合，暴力傳導(dǎo)易造成骨折。會出現(xiàn)肘部畸形、劇烈疼痛及淤血。輕度移位可手法復(fù)位石膏固定，嚴(yán)重者需克氏針內(nèi)固定。
3、尺橈骨
前臂雙骨折多發(fā)生于遠(yuǎn)端1/3處，常見于摔倒時手掌撐地。兒童骨膜較厚，常表現(xiàn)為不完全骨折?？梢娗氨勰[脹、旋轉(zhuǎn)功能障礙。治療采用閉合復(fù)位長臂石膏固定，6-8周可愈合。
4、股骨
股骨干骨折多為高能量損傷如車禍或高處墜落所致。兒童肌肉牽拉易造成明顯成角畸形。需住院行牽引治療，嬰幼兒可用Pavlik吊帶，學(xué)齡兒童多采用彈性髓內(nèi)釘固定。
5、脛腓骨
小腿骨折常見于運動扭傷或直接暴力，中下段為好發(fā)部位。低齡兒童多見脛骨螺旋形骨折。表現(xiàn)為負(fù)重疼痛、局部壓痛，需短腿石膏固定4-6周。開放性骨折需急診清創(chuàng)手術(shù)。
家長應(yīng)加強兒童運動防護，避免高處跳躍等危險動作。骨折后須立即制動患肢并用硬板固定轉(zhuǎn)運，禁止自行復(fù)位。恢復(fù)期保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行，防止關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。