夜間陣發(fā)性呼吸困難是指患者在夜間睡眠時(shí)突然出現(xiàn)的呼吸困難，可能由心力衰竭、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等原因引起。
心力衰竭是夜間陣發(fā)性呼吸困難的常見原因之一，患者平臥時(shí)回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肺淤血和呼吸困難。通常伴隨下肢水腫、乏力等癥狀，需通過利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物減輕心臟負(fù)荷。支氣管哮喘患者在夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，容易誘發(fā)支氣管痙攣，出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀。使用吸入性糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑可有效控制癥狀。慢性阻塞性肺疾病患者因氣道阻塞和肺功能下降，夜間易出現(xiàn)呼吸困難，常伴有咳嗽、咳痰，需長(zhǎng)期氧療和支氣管擴(kuò)張劑治療。睡眠呼吸暫停綜合征患者在睡眠時(shí)反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，導(dǎo)致血氧下降和二氧化碳潴留，引發(fā)夜間呼吸困難，可通過持續(xù)氣道正壓通氣治療改善癥狀。胃食管反流病患者夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉部，可能誘發(fā)反射性支氣管痙攣，表現(xiàn)為呼吸困難，需使用抑酸藥和抬高床頭緩解癥狀。
夜間陣發(fā)性呼吸困難患者應(yīng)避免睡前過量飲水或進(jìn)食，保持臥室空氣流通，睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭。肥胖者需控制體重，戒煙限酒，避免接觸過敏原。心力衰竭患者需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。哮喘患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激。慢性阻塞性肺疾病患者可進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸和縮唇呼吸。若癥狀頻繁發(fā)作或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、胸片、肺功能等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。