嬰幼兒經(jīng)常便秘可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、增加運(yùn)動(dòng)量、使用藥物等方式改善。嬰幼兒便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道菌群失衡、運(yùn)動(dòng)不足、水分?jǐn)z入不足、疾病因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

適當(dāng)增加富含膳食纖維的食物有助于改善嬰幼兒便秘，如西梅泥、火龍果、燕麥粥等。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒，母親需注意自身飲食均衡，避免高脂肪、低纖維飲食。已添加輔食的嬰幼兒可適當(dāng)增加蔬菜水果攝入，如菠菜泥、蘋果泥等，同時(shí)減少精制米面及乳制品比例。每日分次少量飲水，6個(gè)月以上嬰幼兒每日飲水量建議為體重每公斤50-100毫升。

2、腹部按摩

順時(shí)針按摩嬰幼兒腹部能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，具體方法為餐后1小時(shí)，用掌心以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按壓5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩時(shí)可配合嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦，注意力度適中，避開進(jìn)食后立即操作。對(duì)于排便困難者，可屈曲嬰兒雙腿輕壓腹部模擬排便體位。

3、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌制劑能幫助調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，可選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用劑型。益生菌需用40℃以下溫水或奶液沖服，避免與抗生素同服。日?？蛇m當(dāng)食用無糖酸奶等天然含益生菌食品，但1歲以下嬰兒不建議直接飲用鮮奶制品。

4、增加運(yùn)動(dòng)量

清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥、翻身等主動(dòng)運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腹肌力量，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。6個(gè)月以下嬰兒每日需進(jìn)行30分鐘以上被動(dòng)操，如蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)。學(xué)步期幼兒每天保持1-2小時(shí)爬行或行走活動(dòng)，避免久坐。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分，環(huán)境溫度適宜時(shí)可通過游泳等全身運(yùn)動(dòng)改善胃腸功能。

5、使用藥物

頑固性便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉劑，禁止自行使用刺激性瀉藥。乳果糖通過滲透作用軟化糞便，起始劑量為每日1毫升/公斤體重，分2次服用。開塞露僅作為應(yīng)急使用，插入深度不超過2厘米。若伴隨肛裂可短期使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜。

家長(zhǎng)需定期記錄嬰幼兒排便頻率及糞便性狀，布里斯托大便分類法中1-2型提示便秘。建立固定排便習(xí)慣，餐后15-30分鐘引導(dǎo)坐便。避免頻繁把便或過度關(guān)注造成心理壓力。若調(diào)整生活方式2周無改善，或出現(xiàn)腹脹拒食、血便、體重不增等情況，應(yīng)及時(shí)就診排查先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。日常注意保持會(huì)陰清潔，排便后涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。