嬰幼兒便秘可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物、灌腸等方式治療。嬰幼兒便秘通常由飲食不當(dāng)、腸道功能不成熟、水分?jǐn)z入不足、疾病因素、心理因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒便秘概率較低,若出現(xiàn)便秘可增加哺乳次數(shù)。配方奶喂養(yǎng)的嬰幼兒需檢查奶粉沖調(diào)比例是否準(zhǔn)確,必要時(shí)更換低乳糖或含益生元的配方奶粉。已添加輔食的嬰幼兒可增加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的食物,同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充溫開水。避免過早引入高蛋白、低纖維的輔食。
2、腹部按摩
以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前將手掌搓熱,力度以皮膚輕微凹陷為宜。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳。注意避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,若嬰幼兒哭鬧抗拒需立即停止。
3、補(bǔ)充益生菌
可選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑。益生菌能改善腸道菌群平衡,增強(qiáng)消化功能。使用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。持續(xù)補(bǔ)充2-4周可見效,長期使用需咨詢醫(yī)生。
4、使用藥物
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露甘油制劑或小兒化積口服液。乳果糖通過滲透作用軟化糞便,開塞露能刺激直腸排便反射。禁止自行使用成人瀉藥或長期依賴藥物通便,以免損傷腸道功能。
5、灌腸
對于糞便嵌塞嚴(yán)重的嬰幼兒,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用生理鹽水灌腸。該操作需專業(yè)人員實(shí)施,可快速清除直腸內(nèi)硬結(jié)糞便。灌腸后需觀察有無脫水或電解質(zhì)紊亂,24小時(shí)內(nèi)重復(fù)操作不得超過2次。居家護(hù)理可嘗試溫水坐浴輔助排便。
日常需記錄嬰幼兒排便頻率和糞便性狀,穿著寬松衣物避免腹部受壓。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡,減少辛辣刺激食物攝入。若便秘伴隨嘔吐、血便、腹脹拒食或體重不增,應(yīng)立即就醫(yī)排查先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病因素。建立規(guī)律排便習(xí)慣,可在餐后固定時(shí)間把便,但每次把便時(shí)間不宜超過5分鐘。