老年人中風(fēng)可通過保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、合理飲食等方式護理。中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
中風(fēng)患者可能出現(xiàn)吞咽困難或意識障礙，需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。定期清理口腔分泌物，必要時使用吸痰器。對于長期臥床者，每2小時翻身拍背一次，幫助排痰。若出現(xiàn)呼吸急促、面色青紫等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
2、預(yù)防壓瘡
長期臥床會導(dǎo)致局部皮膚受壓缺血，需使用氣墊床或泡沫墊分散壓力。保持皮膚清潔干燥，每日用溫水擦拭骨突部位如骶尾部、足跟。發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅時，可用賽霉安散外敷，避免按摩受壓部位。及時更換潮濕的床單衣物。
3、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開始被動關(guān)節(jié)活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。隨著功能恢復(fù)，逐步過渡到坐位平衡訓(xùn)練、站立訓(xùn)練等。言語障礙者可進行吹氣球、鼓腮等口腔肌肉練習(xí)?？祻?fù)訓(xùn)練需在治療師指導(dǎo)下循序漸進，每日訓(xùn)練時間不超過2小時。
4、心理疏導(dǎo)
中風(fēng)后抑郁發(fā)生率較高，家屬應(yīng)多陪伴交流，鼓勵表達情緒?？赏ㄟ^回憶往事、播放音樂等方式舒緩焦慮。避免使用"怎么還不好"等語言施壓。嚴(yán)重抑郁時可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥，配合認(rèn)知行為治療。
5、合理飲食
吞咽困難者選擇糊狀食物，避免干硬、黏性食物?？刂泼咳整}攝入量不超過5克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適當(dāng)增加西藍花、菠菜等富含葉酸的蔬菜。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，可選用格列齊特緩釋片控制血糖。
護理期間需定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。保持室內(nèi)溫度適宜，避免過冷過熱刺激。每日記錄排尿排便情況，便秘時可使用開塞露輔助?？祻?fù)過程可能持續(xù)數(shù)月，家屬需保持耐心，發(fā)現(xiàn)肢體麻木加重或意識改變時立即送醫(yī)。建議每3個月復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。