老年人中風(fēng)可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢等方式預(yù)防。中風(fēng)通常與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、心房顫動(dòng)、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓是中風(fēng)的首要危險(xiǎn)因素，老年人需每日監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)規(guī)律使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，維持糖化血紅蛋白低于7%。心房顫動(dòng)患者需長期服用華法林鈉片或利伐沙班片抗凝，預(yù)防血栓形成。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，每日蔬菜水果不少于400克。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇魚類、豆制品替代紅肉，每周食用深海魚2-3次，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松。行動(dòng)不便者可進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動(dòng)或阻力帶訓(xùn)練，每日2-3組，每組10-15次。

4、戒煙限酒

吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍，建議通過尼古丁貼片輔助戒煙。男性每日飲酒不超過25克酒精量，女性不超過15克，優(yōu)先選擇紅酒。長期酗酒者需逐步減量，避免戒斷反應(yīng)誘發(fā)血壓波動(dòng)。

5、定期體檢

每半年檢測血脂四項(xiàng)，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在2.6mmol/L以下。頸動(dòng)脈超聲檢查可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈斑塊，狹窄超過50%需考慮阿托伐他汀鈣片強(qiáng)化降脂。監(jiān)測同型半胱氨酸水平，超過15μmol/L需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片。

老年人應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈情緒波動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。冬季注意頭部保暖，起床時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則。出現(xiàn)突發(fā)肢體麻木、言語含糊等癥狀時(shí)立即撥打急救電話，溶栓治療的黃金時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別中風(fēng)早期信號(hào)，如面部不對(duì)稱、手臂下垂、言語異常等，定期協(xié)助老人進(jìn)行平衡能力與握力測試。