手腕一用力支撐就疼可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、韌帶損傷或骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、腕關(guān)節(jié)勞損
長(zhǎng)期重復(fù)手腕用力動(dòng)作可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍肌肉和肌腱慢性勞損。表現(xiàn)為用力時(shí)鈍痛，休息后緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷、減少手腕活動(dòng)、佩戴護(hù)腕等方式改善。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、腱鞘炎
手腕部肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦可能引發(fā)炎癥，常見(jiàn)于頻繁使用手腕的人群。典型癥狀為用力時(shí)刺痛伴活動(dòng)受限。早期可通過(guò)制動(dòng)休息、冰敷緩解，急性期需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等口服抗炎藥，或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓可引起手腕掌側(cè)疼痛，夜間或用力時(shí)加重。可能伴隨手指麻木。輕度可通過(guò)腕部支具固定、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；中重度需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕動(dòng)作。
4、韌帶損傷
手腕突然扭轉(zhuǎn)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致三角纖維軟骨復(fù)合體等韌帶損傷。急性期表現(xiàn)為腫脹和劇烈疼痛，需立即制動(dòng)并冰敷。確診后可通過(guò)腕關(guān)節(jié)鏡修復(fù)，恢復(fù)期配合康復(fù)訓(xùn)練。
5、骨折
橈骨遠(yuǎn)端或腕骨骨折常見(jiàn)于跌倒時(shí)手掌撐地，疼痛劇烈且無(wú)法承重。需通過(guò)X線確診，無(wú)移位骨折可用石膏固定4-6周；粉碎性骨折可能需要鋼板內(nèi)固定術(shù)。康復(fù)階段應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行握力訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意避免手腕過(guò)度負(fù)重，工作時(shí)保持中立位姿勢(shì)，定期做腕關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)。建議選擇 ergonomic 設(shè)計(jì)工具減輕手腕壓力，睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。若疼痛超過(guò)3天不緩解或出現(xiàn)腫脹變形，須立即至骨科或手外科就診，必要時(shí)進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查明確軟組織損傷情況。