手腕一用力支撐就痛可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腕支撐痛可能與腕部扭傷、腱鞘炎、三角纖維軟骨復(fù)合體損傷、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。
一、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，避免手腕承重或過度彎曲。使用護(hù)腕或繃帶固定腕關(guān)節(jié)，限制活動(dòng)范圍以減少軟組織牽拉。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，期間可進(jìn)行無負(fù)重的輕柔手指活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。
二、冷敷處理
損傷初期48小時(shí)內(nèi)對(duì)疼痛區(qū)域進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次。冷敷能使局部血管收縮，減輕炎癥滲出和腫脹。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷，可配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等控制炎癥。腕管綜合征引起者可注射甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需用秋水仙堿片。藥物使用需排除胃腸道疾病及過敏史。
四、物理治療
急性期后采用超聲波療法促進(jìn)組織修復(fù)，蠟療緩解肌腱粘連?？祻?fù)階段進(jìn)行腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練，如尺橈偏、屈伸運(yùn)動(dòng)，逐步增加抗阻練習(xí)。定制支具保護(hù)下進(jìn)行功能性訓(xùn)練，改善腕部穩(wěn)定性。
五、手術(shù)治療
保守治療無效的三角纖維軟骨復(fù)合體損傷需行關(guān)節(jié)鏡下滑創(chuàng)術(shù)，嚴(yán)重腕管綜合征考慮腕管切開減壓術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括瘢痕松解和肌力恢復(fù)，整個(gè)療程持續(xù)3-6個(gè)月。
日常生活中應(yīng)避免突然提重物或手掌撐地等危險(xiǎn)動(dòng)作，工作期間定期活動(dòng)手腕并佩戴防護(hù)裝備。烹飪時(shí)使用工具替代手腕發(fā)力，運(yùn)動(dòng)前充分做好腕關(guān)節(jié)熱身，睡眠時(shí)保持手腕中立位。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或力量下降應(yīng)及時(shí)復(fù)查，長期使用電腦者調(diào)整桌椅高度保持手腕平直。注意補(bǔ)鈣及維生素D攝入，雨天防滑防摔，女性更年期后尤需關(guān)注腕骨密度變化。