直腸癌后期治療需根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、放化療、靶向治療、免疫治療及姑息治療等綜合方案。晚期患者以延長(zhǎng)生存期、緩解癥狀為主要目標(biāo)。
手術(shù)切除適用于局部進(jìn)展但未廣泛轉(zhuǎn)移的直腸癌，包括全直腸系膜切除術(shù)或盆腔臟器聯(lián)合切除術(shù)。術(shù)后需結(jié)合病理分期決定輔助治療方案。放化療常用于術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療，可縮小腫瘤體積并降低復(fù)發(fā)概率。靶向治療針對(duì)特定基因突變患者，如抗EGFR藥物西妥昔單抗注射液或貝伐珠單抗注射液。免疫治療通過(guò)PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。姑息治療針對(duì)無(wú)法根治的患者，通過(guò)止痛、腸梗阻解除等措施改善生活質(zhì)量。
直腸癌后期患者需保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋類(lèi)以維持營(yíng)養(yǎng)，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步有助于恢復(fù)體力，但需避免勞累。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)便血、腹痛加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)可幫助患者緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)參與護(hù)理支持。治療期間注意預(yù)防感染，避免到人群密集場(chǎng)所。