結直腸癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。結直腸癌通常由遺傳因素、不良飲食習慣、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。
1、手術治療
手術是結直腸癌的主要治療手段，早期患者可通過根治性手術切除腫瘤。常見術式包括腹腔鏡結直腸癌根治術、經肛門內鏡微創(chuàng)手術等。對于腫瘤侵犯周圍臟器的局部晚期患者，可能需聯(lián)合多臟器切除。術后需定期復查腸鏡監(jiān)測復發(fā)。
2、放射治療
放射治療常用于直腸癌術前新輔助治療或術后輔助治療，可縮小腫瘤體積。三維適形放療和調強放療能精準靶向腫瘤組織。放療可能引起放射性腸炎，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛，需配合腸內營養(yǎng)支持。
3、化學治療
化療藥物如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等可殺滅癌細胞。FOLFOX方案奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶是常用聯(lián)合化療方案?；熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制，需監(jiān)測血常規(guī)。
4、靶向治療
針對特定基因突變的靶向藥物如西妥昔單抗注射液、貝伐珠單抗注射液可阻斷腫瘤生長信號。使用前需進行RAS基因檢測，KRAS野生型患者療效更顯著?？赡芤l(fā)痤瘡樣皮疹等不良反應。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者。通過激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤，需評估腫瘤突變負荷?？赡苷T發(fā)免疫相關性腸炎，需密切監(jiān)測排便情況。
結直腸癌患者治療后應保持低脂高纖維飲食，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品。術后早期避免劇烈運動，可進行散步等低強度活動。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，避免進食腌制、燒烤等可能含致癌物的食物。