腎結(jié)石引起的疼痛可通過調(diào)整體位、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、增加飲水量及就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管或尿路梗阻引起，表現(xiàn)為腰部劇烈絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、調(diào)整體位
采取側(cè)臥屈膝姿勢有助于減輕輸尿管壓力，避免結(jié)石進(jìn)一步移動刺激。可嘗試患側(cè)朝上蜷縮身體，用枕頭墊高腰部。避免劇烈活動或突然改變體位，防止結(jié)石移位加重疼痛。
2、局部熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，通過熱力擴(kuò)張輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，熱敷后適當(dāng)按摩腰部促進(jìn)血液循環(huán)。合并發(fā)熱或感染時禁用熱敷。
3、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物，可抑制前列腺素合成緩解絞痛。合并感染時需聯(lián)用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。禁用阿片類藥物以免掩蓋病情。
4、大量飲水
每日飲水量需達(dá)到2500-3000毫升，增加尿流沖刷作用有助于小結(jié)石排出?？山惶骘嬘脺亻_水與檸檬水，檸檬酸鹽能抑制結(jié)石增大。避免濃茶、咖啡等利尿飲品加重脫水。
5、醫(yī)療干預(yù)
疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱、無尿時需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-15毫米的腎盂結(jié)石，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)可處理輸尿管下段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防粘連。
日常需控制鈉鹽攝入每日不超過5克，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。規(guī)律進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助微小結(jié)石排出，但急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。建議每半年復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，存在代謝異常者需長期服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。出現(xiàn)反復(fù)腰痛或排尿異常時及時就診泌尿外科。