腎結(jié)石患者可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、增加飲水量、就醫(yī)治療等方式減輕疼痛。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻或繼發(fā)感染引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片等藥物可緩解腎絞痛。雙氯芬酸鈉栓通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，布洛芬緩釋膠囊能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，鹽酸曲馬多片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛。需注意藥物可能引起胃腸不適或頭暈等副作用。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷，合并感染時(shí)禁用此法。

3、調(diào)整體位

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢(shì)，能減少結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。改變體位可能幫助微小結(jié)石移位，減輕梗阻程度。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化，防止結(jié)石嵌頓加重。

4、增加飲水量

每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升，可稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石排出。建議分次飲用溫開(kāi)水或檸檬水，柑橘類水果中的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。夜間排尿后需補(bǔ)充水分，維持尿量每小時(shí)50毫升以上。

5、就醫(yī)治療

若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。嚴(yán)重梗阻可能需留置雙J管引流，合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片等抗生素。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

腎結(jié)石患者日常需限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果，減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。保持每日30分鐘步行等適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石形成，但發(fā)作期應(yīng)臥床休息。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)變化。出現(xiàn)排尿困難或反復(fù)疼痛時(shí)須及時(shí)就診，避免腎功能損傷。