腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水及就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛主要由結(jié)石移動刺激尿路引發(fā)，需根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇干預(yù)措施。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛。適用于結(jié)石移動期的劇烈絞痛，但需排除胃腸出血等禁忌證。

2、熱敷

用40-45℃熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱力能放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，對直徑小于5毫米的結(jié)石引發(fā)的痙攣性疼痛效果較好。

3、調(diào)整體位

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或胸膝臥位，減少結(jié)石對尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動或突然體位變化，防止結(jié)石進(jìn)一步移位加重疼痛。

4、大量飲水

每日飲水量達(dá)到2.5-3升，增加尿流沖刷作用有助于小結(jié)石排出。建議分次飲用溫水，避免一次性大量飲水引發(fā)腹脹。

5、就醫(yī)治療

若疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱、血尿，需急診行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。直徑超過6毫米的結(jié)石或合并尿路感染者需優(yōu)先考慮醫(yī)療干預(yù)。

腎結(jié)石疼痛緩解后應(yīng)保持低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，每日適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)殘存小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，復(fù)發(fā)高風(fēng)險者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒預(yù)防新結(jié)石形成。出現(xiàn)排尿困難或反復(fù)疼痛需及時返院評估。