腎結(jié)石疼痛可通過大量飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、適度運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療干預(yù)等方式處理。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引起，可能伴有惡心嘔吐、血尿等癥狀。
一、大量飲水
每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出。建議分次少量飲用溫開水，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入可幫助堿化尿液，對(duì)預(yù)防尿酸結(jié)石有一定幫助。
二、熱敷鎮(zhèn)痛
用熱水袋熱敷腰部或腹部疼痛區(qū)域，溫度控制在40-50℃，每次15-20分鐘。熱敷能放松局部肌肉，緩解輸尿管痙攣引起的絞痛。熱敷時(shí)需用毛巾包裹熱水袋防止?fàn)C傷，急性發(fā)作期可重復(fù)進(jìn)行。
三、藥物止痛
劇痛時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物能阻斷前列腺素合成，減輕輸尿管水腫和痙攣。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)，不可長期自行服用。
四、適度運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行跳繩、爬樓梯、彎腰拍背等沖擊性運(yùn)動(dòng)，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石下移。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不加重疼痛為宜，建議在疼痛間歇期進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重癥狀。
五、醫(yī)療干預(yù)
當(dāng)結(jié)石直徑超過6毫米或出現(xiàn)持續(xù)劇痛時(shí)，需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂內(nèi)結(jié)石，輸尿管鏡取石術(shù)能直接處理輸尿管中下段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，定期復(fù)查腹部平片確認(rèn)結(jié)石排凈情況。
腎結(jié)石疼痛緩解后應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高草酸食物如菠菜、花生攝入，減少動(dòng)物蛋白和鈉鹽攝取。每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)、無尿等緊急情況時(shí)須立即就醫(yī)，避免繼發(fā)腎功能損害。