牙痛可通過冷敷止痛、保持口腔清潔、使用止痛藥物、根管治療、拔牙等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙周炎、牙髓炎、智齒冠周炎、牙齒隱裂等原因引起。
1、冷敷止痛
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面部,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復進行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,對牙齦腫痛或外傷性牙痛有緩解作用。冷敷時需用薄毛巾包裹避免凍傷皮膚,面部有開放性傷口時禁用。
2、保持口腔清潔
用溫鹽水或含氯己定的漱口水每日漱口3-4次,使用軟毛牙刷清潔患牙周圍。食物殘渣會刺激炎癥加重疼痛,特別是智齒冠周炎患者更需加強清潔。刷牙時避免用力觸碰疼痛牙齒,可使用牙線清理鄰面但不要強行深入齦下。
3、使用止痛藥物
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于細菌感染引起的牙痛。藥物使用不超過3天,妊娠期及胃潰瘍患者慎用。
4、根管治療
當牙髓炎導致自發(fā)痛、夜間痛時,需開髓引流后行根管預備消毒。通過清除感染牙髓、根管成形和嚴密充填,保留患牙功能。治療需2-3次就診,術后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需避免用患牙咀嚼硬物。
5、拔牙
對于嚴重齲壞無法修復的殘根、縱裂牙、阻生智齒等情況,需手術拔除患牙。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,糖尿病患者術前需調(diào)整血糖。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口和吸吮傷口,進食溫涼軟食。
牙痛期間應避免過冷過熱、辛辣刺激食物,戒煙戒酒減少刺激。長期使用含氟牙膏刷牙,每年進行1-2次口腔檢查和潔治。夜間磨牙者需佩戴頜墊,糖尿病患者需嚴格控制血糖。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱,應立即就診口腔外科。