牙痛牙齦腫痛可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、藥物止痛、根管治療、牙齦切除術(shù)等方式緩解。牙痛牙齦腫痛通常由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、外傷等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

早期牙齦腫痛可使用冰袋包裹毛巾后局部冷敷，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出，適用于外傷或智齒萌出引起的腫脹。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。

2、鹽水漱口

用5克食鹽加入200毫升溫開水配置生理鹽水，每日漱口3-4次。高滲環(huán)境可抑制細(xì)菌繁殖，緩解牙周炎或冠周炎引發(fā)的腫痛。注意漱口后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食以維持殺菌效果。

3、藥物止痛

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬膠囊等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成，減輕根尖周炎導(dǎo)致的劇烈疼痛。雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹對(duì)牙齦膿腫有消炎作用。須遵醫(yī)囑使用避免胃腸道刺激。

4、根管治療

深度齲壞或牙髓壞死需進(jìn)行開髓引流、根管預(yù)備和充填，徹底清除感染源。治療過(guò)程包括拍攝牙片確定根管形態(tài)，使用鎳鈦器械清理壞死組織，氫氧化鈣暫封消炎，最后用牙膠尖封閉根管。

5、牙齦切除術(shù)

頑固性牙周袋或增生性牙齦炎需手術(shù)切除病變軟組織，暴露牙根面進(jìn)行刮治。術(shù)后配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，保持口腔衛(wèi)生防止感染。適用于牙周袋深度超過(guò)5毫米的慢性牙周炎。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷早晚巴氏刷牙法清潔，配合牙線清理鄰面菌斑。避免過(guò)冷過(guò)熱或堅(jiān)硬食物刺激患牙，限制精制糖攝入。吸煙者需戒煙以減少牙周組織損傷。急性發(fā)作期間建議進(jìn)食流質(zhì)食物，用健側(cè)咀嚼。若出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹須立即就醫(yī)排查頜面部間隙感染。