腦梗患者可通過穴位按壓、經(jīng)絡(luò)推拿、肌肉放松、關(guān)節(jié)活動(dòng)、神經(jīng)刺激等推拿按摩手法輔助康復(fù)。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免不當(dāng)手法加重病情。

1、穴位按壓

選取百會(huì)、風(fēng)池、合谷等穴位進(jìn)行點(diǎn)按，有助于改善腦部血液循環(huán)。操作時(shí)用拇指指腹垂直向下按壓，力度以患者能耐受為度，每次持續(xù)3-5秒后放松。穴位按壓可刺激神經(jīng)反射，促進(jìn)局部代謝，但需避開急性期使用。

2、經(jīng)絡(luò)推拿

沿督脈、膀胱經(jīng)走向施行推法，從頸部向腰背部單向推動(dòng)。手法要求平穩(wěn)深透，速度均勻緩慢，可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。推拿前需評(píng)估患者皮膚狀況，凝血功能異常者禁用。

3、肌肉放松

對(duì)患側(cè)肢體采用揉捏、拿捏等手法緩解肌張力增高。重點(diǎn)處理肩胛帶、上肢屈肌群及下肢伸肌群，每個(gè)部位操作5-8分鐘。肌肉放松能預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，但肌力0-1級(jí)時(shí)應(yīng)避免過度牽拉。

4、關(guān)節(jié)活動(dòng)

在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行肩、肘、腕等關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，包括屈伸、旋轉(zhuǎn)等方向。動(dòng)作需輕柔緩慢，活動(dòng)幅度逐漸增加，每日2-3次。關(guān)節(jié)活動(dòng)可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但骨質(zhì)疏松者需謹(jǐn)慎。

5、神經(jīng)刺激

采用輕叩、震顫等手法刺激患肢神經(jīng)干走行區(qū)域，如橈神經(jīng)溝、腓骨小頭等處。每次刺激10-15下，能誘發(fā)肌肉收縮反應(yīng)。神經(jīng)刺激有助于神經(jīng)功能重塑，但痙攣期需減少刺激強(qiáng)度。

腦?；颊哌M(jìn)行推拿按摩后需觀察肢體反應(yīng)，出現(xiàn)疼痛加重或異常出汗應(yīng)立即停止?？祻?fù)期間應(yīng)配合肢體功能訓(xùn)練，每日進(jìn)行翻身、坐位平衡等基礎(chǔ)活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)處于功能位。飲食宜選擇低鹽低脂食物，控制血壓血糖，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。推拿治療須與藥物、針灸等綜合應(yīng)用，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。