糖尿病病人需通過科學(xué)飲食控制血糖,主要原則包括控制總熱量攝入、均衡營養(yǎng)分配、選擇低升糖指數(shù)食物、定時定量進(jìn)餐、避免高糖高脂飲食。
1、控制總熱量
根據(jù)體重和活動量計(jì)算每日所需熱量,成年患者一般每日攝入1500-1800千卡。肥胖者需適當(dāng)減少熱量攝入,消瘦者需保證基礎(chǔ)營養(yǎng)??刹捎檬澄锝粨Q份法分配三餐,避免暴飲暴食或過度節(jié)食。
2、均衡營養(yǎng)
碳水化合物占比50%-60%,優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類等復(fù)合碳水;蛋白質(zhì)占比15%-20%,推薦魚蝦、禽肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白;脂肪占比25%-30%,限制動物油脂,選用橄欖油等不飽和脂肪酸。每日膳食纖維攝入不少于30克。
3、低升糖食物
選擇升糖指數(shù)低于55的食物如燕麥、蕎麥、綠葉蔬菜。水果宜選草莓、蘋果等低糖品種,每日200克以內(nèi),避免荔枝、香蕉等高糖水果。根莖類蔬菜需計(jì)入主食量,如土豆、芋頭等。
4、定時定量
實(shí)行三餐兩點(diǎn)制,兩餐間隔4-6小時。早餐占全天熱量30%,午餐40%,晚餐30%。加餐可選無糖酸奶、堅(jiān)果等。避免晚餐過晚或夜間進(jìn)食,防止黎明現(xiàn)象發(fā)生。
5、禁忌食物
嚴(yán)格限制精制糖、蜂蜜、含糖飲料等直接糖分?jǐn)z入。減少肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物??刂汽}分每日不超過6克,合并高血壓者需低于5克。禁止空腹飲酒,男性每日酒精不超過25克。
糖尿病飲食需長期堅(jiān)持個體化方案,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定食譜。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。配合適度運(yùn)動和規(guī)范用藥,保持規(guī)律作息與良好心態(tài)。出現(xiàn)饑餓感、心慌等低血糖癥狀時,立即進(jìn)食15克含糖食品并檢測血糖。每年進(jìn)行營養(yǎng)評估和并發(fā)癥篩查,及時調(diào)整治療策略。