骨質(zhì)增生的危害主要包括關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫和繼發(fā)炎癥反應(yīng)。骨質(zhì)增生是骨關(guān)節(jié)邊緣形成的骨性突起,可能與關(guān)節(jié)退變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常等因素有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)疼痛
骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織或摩擦相鄰骨骼時(shí),可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛。疼痛常見(jiàn)于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等承重部位,晨起或久坐后加重。輕度疼痛可通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
2、活動(dòng)受限
增生的骨贅可能直接阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng),如頸椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致轉(zhuǎn)頭困難,腰椎增生影響彎腰。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能引發(fā)肌肉萎縮,需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善。若壓迫脊髓導(dǎo)致行走不穩(wěn),需手術(shù)切除骨贅,如頸椎前路減壓融合術(shù)。
3、神經(jīng)壓迫
脊椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)上肢麻木、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。神經(jīng)受壓早期可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合牽引治療。若出現(xiàn)肌肉無(wú)力或大小便功能障礙,需急診行椎板切除術(shù)解除壓迫。
4、繼發(fā)炎癥
骨贅摩擦可能誘發(fā)滑膜炎或肌腱炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。急性期需限制活動(dòng)并外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,慢性炎癥可局部注射玻璃酸鈉。反復(fù)炎癥可能加速關(guān)節(jié)退化,形成惡性循環(huán)。
5、心理影響
長(zhǎng)期疼痛和功能障礙可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。心理疏導(dǎo)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法如水中太極有助于改善心態(tài)。嚴(yán)重心理障礙需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D3。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。若夜間疼痛加劇或出現(xiàn)肢體感覺(jué)異常,須及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。