骨質(zhì)增生是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷，多數(shù)情況下屬于關(guān)節(jié)退行性改變的生理現(xiàn)象，不嚴(yán)重；若伴隨神經(jīng)壓迫或活動(dòng)障礙則可能較嚴(yán)重。骨質(zhì)增生可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、代謝異常等因素有關(guān)，建議通過影像學(xué)檢查明確病情。
骨質(zhì)增生早期通常無明顯癥狀，僅在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。此時(shí)關(guān)節(jié)軟骨磨損輕微，骨贅形成較小，對(duì)周圍組織無顯著壓迫。患者可能偶感關(guān)節(jié)僵硬或輕微疼痛，尤其在久坐或晨起時(shí)明顯，適當(dāng)活動(dòng)后可緩解。此類情況無須特殊治療，通過控制體重、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)、局部熱敷等方式即可改善。
當(dāng)骨質(zhì)增生進(jìn)展至椎管狹窄或神經(jīng)根受壓時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、肢體麻木或肌力下降。例如腰椎骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛，頸椎病變可能引發(fā)頭暈手麻。此時(shí)需通過CT或MRI評(píng)估壓迫程度，若保守治療無效可能需手術(shù)切除骨贅。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者還可能發(fā)生病理性骨折，需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免長時(shí)間保持固定姿勢，每小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5-10分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如每日飲用300毫升牛奶，適量食用深綠色蔬菜。疼痛發(fā)作期可使用護(hù)具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，但不宜長期依賴。建議每6-12個(gè)月復(fù)查X線片，動(dòng)態(tài)觀察骨贅變化情況。