骨質(zhì)增生可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或功能障礙。骨質(zhì)增生主要與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)疼痛
骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織或摩擦關(guān)節(jié)面時(shí),可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛。疼痛程度與增生部位和嚴(yán)重程度相關(guān),常見于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等承重部位。早期可通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解,中晚期需結(jié)合物理治療。
2、活動(dòng)受限
骨贅形成可能直接阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,如頸椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致轉(zhuǎn)頭困難,腰椎增生影響彎腰動(dòng)作。長期活動(dòng)受限可能引發(fā)肌肉萎縮,需通過關(guān)節(jié)功能鍛煉如游泳、太極拳延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
3、神經(jīng)壓迫
椎體邊緣骨贅可能壓迫神經(jīng)根或脊髓,表現(xiàn)為肢體麻木、放射性疼痛。腰椎增生可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛,頸椎增生可能導(dǎo)致上肢感覺異常。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助治療,壓迫嚴(yán)重者需椎管減壓術(shù)。
4、關(guān)節(jié)畸形
長期骨質(zhì)增生可能改變關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致膝內(nèi)翻、脊柱側(cè)彎等畸形?;螘?huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)磨損,形成惡性循環(huán)。矯形支具可延緩畸形發(fā)展,晚期需截骨矯形術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、繼發(fā)病變
重度骨質(zhì)增生可能誘發(fā)滑膜炎、肌腱炎等并發(fā)癥。膝關(guān)節(jié)增生常合并半月板損傷,脊柱增生可能引發(fā)椎間盤突出。雙氯芬酸鈉凝膠外用可緩解局部炎癥,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長時(shí)間保持固定姿勢。日??蛇M(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如騎自行車、水中步行,補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨代謝平衡。注意關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝、腰圍等輔助器具分散壓力,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)影像學(xué)檢查。