骨質(zhì)增生是骨關(guān)節(jié)邊緣異常增生的病理現(xiàn)象，可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限甚至神經(jīng)壓迫。骨質(zhì)增生的危害主要有局部疼痛加劇、關(guān)節(jié)功能障礙、鄰近神經(jīng)血管受壓、繼發(fā)滑膜炎、脊柱結(jié)構(gòu)失衡等。長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致不可逆損傷。

1、局部疼痛加劇

骨質(zhì)增生會(huì)刺激周?chē)浗M織產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，引發(fā)持續(xù)性鈍痛或銳痛。膝關(guān)節(jié)增生可能導(dǎo)致行走時(shí)疼痛加重，腰椎增生可能引起體位改變時(shí)放射性疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)功能障礙

骨贅形成會(huì)直接阻礙關(guān)節(jié)正常活動(dòng)，如頸椎增生影響頭部旋轉(zhuǎn)，髖關(guān)節(jié)增生導(dǎo)致屈伸受限。早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬感，后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖。需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練維持活動(dòng)度，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療。

3、神經(jīng)血管受壓

椎體邊緣增生可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，出現(xiàn)肢體麻木、肌力下降；跟骨骨刺可能刺激足底神經(jīng)。頸椎后緣增生甚至可能影響椎動(dòng)脈供血，引發(fā)眩暈。確診后需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片聯(lián)合物理治療。

4、繼發(fā)滑膜炎

異常骨贅持續(xù)摩擦關(guān)節(jié)滑膜，會(huì)導(dǎo)致滑膜充血水腫，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)積液現(xiàn)象，需穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。

5、脊柱結(jié)構(gòu)失衡

多節(jié)段椎體增生可能改變脊柱生理曲度，誘發(fā)椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等并發(fā)癥。腰椎前凸增大可能引起慢性腰肌勞損，需通過(guò)核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性，必要時(shí)行椎體融合術(shù)矯正。

預(yù)防骨質(zhì)增生需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，每日補(bǔ)充600-800mg鈣質(zhì)及適量維生素D3。避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)，建議每小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。中老年人應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)，須及時(shí)至骨科就診評(píng)估。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。