頸肩肌肉勞損可通過熱敷、調(diào)整姿勢、適度運(yùn)動、藥物治療、物理治療等方式緩解。頸肩肌肉勞損通常由長期姿勢不良、肌肉過度使用、局部受涼、外傷、頸椎退行性變等原因引起。
1、熱敷
使用40-45攝氏度的熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛感。熱敷時(shí)需避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎操作。若熱敷后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等不適,應(yīng)立即停止并冷敷處理。
2、調(diào)整姿勢
保持坐姿時(shí)脊柱自然直立,電腦屏幕與視線平齊,肘關(guān)節(jié)屈曲90度置于扶手。每30分鐘起身活動1-2分鐘,做頸部后仰、肩部環(huán)繞等動作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過高或過低導(dǎo)致肌肉緊張。長期伏案工作者可使用符合人體工學(xué)的座椅和辦公設(shè)備,必要時(shí)佩戴頸托輔助支撐。
3、適度運(yùn)動
推薦進(jìn)行頸部伸展、肩部環(huán)繞、瑜伽貓式等低強(qiáng)度運(yùn)動,每次10-15分鐘,每日1-2次。運(yùn)動時(shí)應(yīng)保持動作緩慢平穩(wěn),避免快速轉(zhuǎn)頭或甩肩等劇烈動作。游泳中的蛙泳和自由泳能有效鍛煉頸肩肌肉,但需注意保暖避免受涼。急性疼痛期應(yīng)暫停運(yùn)動,待癥狀緩解后再逐步恢復(fù)鍛煉。
4、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥適用于炎癥性疼痛,肌肉松弛劑能緩解肌肉痙攣。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或復(fù)方水楊酸甲酯乳膏局部涂抹。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能,避免長期連續(xù)使用超過7天。
5、物理治療
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、超聲波治療、紅外線照射等物理療法能改善局部微循環(huán)。推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,重點(diǎn)松解斜方肌、肩胛提肌等痙攣肌肉。針灸治療常選取風(fēng)池穴、肩井穴、天宗穴等穴位。嚴(yán)重者可考慮沖擊波治療,但需排除骨質(zhì)疏松、凝血功能障礙等禁忌證。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適量食用牛奶、雞蛋、深海魚類等食物。冬季外出時(shí)做好頸肩部保暖,可佩戴圍巾或使用暖寶寶。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查排除頸椎病變。