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肩頸部肌肉勞損的癥狀

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肩頸部肌肉勞損的癥狀主要有頸肩部酸脹疼痛、肌肉僵硬緊繃、活動范圍受限、局部按壓痛以及可能伴隨頭痛或上肢放射痛。

一、頸肩部酸脹疼痛

這是最常見的早期表現(xiàn),患者常感到頸后、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣及上背部區(qū)域有持續(xù)性的酸脹感或鈍痛。疼痛在長時間保持固定姿勢后加重,例如久坐辦公、低頭使用手機(jī)后,而在適當(dāng)活動、熱敷或休息后可以得到一定程度的緩解。這種疼痛通常不劇烈,但會讓人感到明顯不適和疲勞。

二、肌肉僵硬緊繃

隨著勞損持續(xù),受累的肌肉如斜方肌、肩胛提肌會出現(xiàn)保護(hù)性痙攣,表現(xiàn)為肌肉發(fā)緊、發(fā)硬,觸摸時有條索狀或結(jié)節(jié)感。患者常自覺脖子和肩膀“轉(zhuǎn)不動”,尤其在晨起時或長時間不動后僵硬感最為明顯,需要緩慢活動一段時間才能稍微放松,但很難完全恢復(fù)到柔軟狀態(tài)。

三、活動范圍受限

由于疼痛和肌肉僵硬,頸部和肩關(guān)節(jié)的正常活動會受到影響?;颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)低頭、仰頭、左右轉(zhuǎn)頭或做聳肩、手臂上舉等動作時感到牽拉痛或阻力,活動幅度不如以前靈活。嚴(yán)重時,甚至無法完成將下巴貼近胸口或轉(zhuǎn)頭看后方車輛這樣的日常動作。

四、局部按壓痛

在勞損的肌肉部位進(jìn)行按壓,可以找到明確的壓痛點(diǎn),這些點(diǎn)通常位于肌肉的起止點(diǎn)或肌腹中央。按壓時疼痛會加劇,有時按壓還會誘發(fā)遠(yuǎn)離按壓點(diǎn)的牽涉性酸脹感。這是判斷肌肉勞損具體位置的重要體征,也常是患者尋求按摩治療的主要原因。

五、伴隨頭痛或上肢放射痛

當(dāng)頸部肌肉,特別是枕下肌群嚴(yán)重勞損時,可能會刺激或壓迫到鄰近的神經(jīng),導(dǎo)致緊張性頭痛,疼痛常從后腦勺放射至頭頂或太陽穴。如果勞損影響到臂叢神經(jīng)的根部,疼痛或麻木感可能會沿著肩部向手臂、手指放射,但通常不會像頸椎病那樣伴有明確的感覺減退或肌力下降。

出現(xiàn)肩頸部肌肉勞損癥狀后,日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免長時間維持單一姿勢,每隔一段時間起身活動頸肩,進(jìn)行緩慢的伸展運(yùn)動。注意頸部保暖,避免空調(diào)冷風(fēng)直吹,睡眠時選擇高度合適的枕頭以維持頸椎生理曲度。工作間隙可對酸脹部位進(jìn)行溫和熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,幫助肌肉修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重或出現(xiàn)手臂無力、持物不穩(wěn)等神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,通過專業(yè)評估排除其他結(jié)構(gòu)性病變,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療、手法松解或藥物治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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