肝癌可通過甲胎蛋白檢測、影像學檢查、病理活檢等方式確診。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、體重下降、黃疸等癥狀。
1、甲胎蛋白檢測
甲胎蛋白是肝癌的重要腫瘤標志物，血液中甲胎蛋白水平超過400微克每升時需高度警惕肝癌可能。該指標需結(jié)合影像學檢查綜合判斷，部分肝炎或妊娠期也可能出現(xiàn)輕度升高。
2、影像學檢查
超聲檢查可作為初篩手段，能發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝臟占位。增強CT或磁共振能更清晰顯示腫瘤血供特征，典型肝癌表現(xiàn)為動脈期快速強化、靜脈期快速消退的快進快出表現(xiàn)。
3、病理活檢
在影像學檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶時，可通過超聲引導(dǎo)下肝穿刺獲取組織標本。病理檢查能明確細胞類型和分化程度，是診斷肝癌的金標準，但存在出血等并發(fā)癥風險。
4、肝功能評估
肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標，可反映肝臟受損程度。肝癌患者常伴有肝功能異常，但該檢查不能直接確診肝癌，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、病史排查
長期乙肝或丙肝病毒感染史、肝硬化病史、家族肝癌史均為高危因素。有酗酒習慣或長期接觸黃曲霉毒素者，出現(xiàn)不明原因消瘦、腹脹時應(yīng)及時篩查。
建議高危人群每6個月進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查，保持規(guī)律作息避免熬夜，限制酒精攝入，注意飲食衛(wèi)生避免霉變食物。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、食欲減退、皮膚鞏膜黃染等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)完善檢查，早期發(fā)現(xiàn)是提高肝癌治愈率的關(guān)鍵。