腸癌可通過腸鏡檢查、糞便潛血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。腸癌可能與遺傳因素、腸道息肉、慢性炎癥、不良生活習(xí)慣、年齡增長等原因有關(guān)。
1、腸鏡檢查
腸鏡檢查是確診腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察腸道黏膜病變，發(fā)現(xiàn)早期腫瘤或息肉。檢查前需清潔腸道，過程中可能取組織進(jìn)行病理分析。腸鏡能清晰顯示腫瘤位置、形態(tài)及范圍，對(duì)結(jié)腸癌變?cè)\斷準(zhǔn)確率高。
2、糞便潛血試驗(yàn)
糞便潛血試驗(yàn)通過檢測(cè)糞便中微量血液篩查腸道出血，可作為初篩手段。需連續(xù)檢測(cè)3次以提高準(zhǔn)確性，陽性結(jié)果需進(jìn)一步檢查。該方法無創(chuàng)便捷，但易受飲食、痔瘡等因素干擾。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
CEA和CA19-9等腫瘤標(biāo)志物升高可能提示腸癌，但特異性較低。常用于術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)和療效評(píng)估，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。炎癥性疾病也可能導(dǎo)致標(biāo)志物輕度升高。
4、影像學(xué)檢查
CT或MRI可評(píng)估腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散情況。CT結(jié)腸成像能三維重建腸道結(jié)構(gòu)，MRI對(duì)直腸癌分期更精準(zhǔn)。影像學(xué)檢查為治療方案制定提供重要依據(jù)。
5、病理活檢
通過腸鏡或手術(shù)獲取病變組織，經(jīng)病理學(xué)檢查明確腫瘤性質(zhì)、分化程度及分期。免疫組化可確定分子分型，指導(dǎo)靶向治療。病理診斷是確定惡性腫瘤的最終標(biāo)準(zhǔn)。
日常應(yīng)保持高纖維低脂飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，每日進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍，40歲以上人群建議定期做腸癌篩查，有家族史或腸道癥狀者需及時(shí)就醫(yī)，戒煙限酒有助于降低腸癌發(fā)生概率，確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。